腦出血選擇做手術還是保守治療，可能是出血部位、出血量、患者年齡、身體狀況、病情進展等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、保守治療等。
1. 出血部位：腦幹部位出血，因其是人體生命中樞所在，手術風險極大，多采取保守治療；而大腦半球等部位出血，若符合手術指徵，手術清除血腫可降低顱內壓。對於腦幹少量出血，可通過甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液均需遵醫囑用藥脫水降顱壓，維持生命體徵平穩；大腦半球出血量較大時，常需開顱血腫清除術或微創手術清除血腫。
2. 出血量：少量腦出血，對腦組織壓迫較輕，保守治療多可控制病情，促進血腫吸收；大量腦出血，顱內壓急劇升高，易形成腦疝，常需手術輓救生命。少量出血時，可使用氨甲環酸注射液、雲南白藥膠囊、維生素 K1 注射液遵醫囑止血，配合營養神經藥物；大量出血則需盡快進行去骨瓣減壓術等手術。
3. 患者年齡：年輕患者身體機能較好，對手術耐受性相對較高，若符合手術條件，手術治療可能更有利於恢復；老年患者身體狀況差，基礎疾病多，手術風險大，保守治療可能更合適。年輕患者手術前後可使用甲鈷胺片、胞磷膽鹼鈉膠囊、腦蛋白水解物片遵醫囑促進神經恢復；老年患者保守治療時要密切監測生命體徵，合理使用降壓等藥物。
4. 身體狀況：患者心肺功能良好、無嚴重基礎疾病，能更好耐受手術；若存在嚴重心肺功能不全等，手術風險高，多選擇保守治療。身體狀況好的患者術後可適當康復鍛鍊，配合丁苯酞軟膠囊、依達拉奉注射液、奧拉西坦膠囊遵醫囑改善腦功能；身體差的患者保守治療要注意預防併發症。
5. 病情進展：病情進展緩慢、生命體徵平穩的患者，保守治療觀察病情變化；病情急劇惡化、出現腦疝跡象的患者，需緊急手術。病情穩定的患者可通過康復訓練、服用吡拉西坦片、茴拉西坦膠囊、銀杏葉片遵醫囑等促進恢復；病情惡化的患者要爭分奪秒進行手術干預。
腦出血治療方式的選擇需綜合多方面因素，治療過程中要嚴格按照醫生要求進行護理和用藥，密切關注患者生命體徵、意識狀態等變化，定期復查頭顱 CT 等檢查，根據病情調整治療方案。
