二尖瓣關閉不全可能是瓣葉病變、瓣環擴大、腱索或乳頭肌功能障礙、心臟擴大、風濕熱等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有修復瓣膜、縮小瓣環、改善腱索乳頭肌功能、控制心臟擴大、抗風濕治療等。
1. 瓣葉病變：瓣葉先天性發育異常、瓣葉脫垂、瓣葉穿孔等都可導致二尖瓣關閉不全。對於輕度瓣葉病變，可定期復查心臟超聲觀察變化；中重度病變，多需進行外科手術修復或置換瓣膜，術後需長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊，遵醫囑用藥，監測凝血指標。
2. 瓣環擴大：常見於各種原因導致的左心室擴大，使瓣環擴張，二尖瓣不能緊密對合。治療基礎心臟病控制左心室進一步擴大，如使用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內酯片，遵醫囑用藥。嚴重瓣環擴大可通過外科手術植入人工瓣環進行瓣環成形術。
3. 腱索或乳頭肌功能障礙：腱索斷裂、乳頭肌梗死等可引起二尖瓣關閉不全。腱索斷裂較輕時可藥物保守治療，如使用呋塞米片、地高辛片、硝酸酯類藥物片，遵醫囑用藥；嚴重時需手術修復或置換腱索。乳頭肌梗死需積極治療心肌梗死，必要時手術處理乳頭肌功能異常。
4. 心臟擴大：長期高血壓、心肌病等導致心臟擴大，影響二尖瓣結構和功能。積極控制血壓，使用氨氯地平片、厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片，遵醫囑用藥；針對心肌病進行相應治療，改善心臟功能，嚴重心臟擴大伴二尖瓣關閉不全可考慮手術。
5. 風濕熱：風濕熱累及心臟瓣膜，造成二尖瓣增厚、攣縮、粘連等。急性風濕熱期使用青霉素注射劑、阿司匹林腸溶片、潑尼松片，遵醫囑用藥控制炎症。病情穩定後，根據二尖瓣關閉不全程度決定是否手術治療。
術後要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。按照醫生要求定期復查心臟超聲、凝血指標等。保持健康的生活方式，戒煙限酒，飲食清淡，控制體重，注意保暖，預防感染。
