三凹徵可能是異物阻塞、喉痙攣、喉頭水腫、氣管腫瘤、雙側聲帶麻痹等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有海姆立克急救法、解除痙攣、消腫、切除腫瘤、恢復聲帶功能等。
1. 異物阻塞:多因進食時匆忙、兒童玩耍物品誤吞等導致異物進入氣道,阻礙氣體進出,引發三凹徵。應立即採用海姆立克急救法,施救者站在患者身後,一手握拳置於患者上腹部,另一手抱住握拳手,快速有力地向內、向上衝擊上腹部,促使異物排出。若情況未緩解,需緊急送往醫院,通過喉鏡或支氣管鏡取出異物。
2. 喉痙攣:常因喉部受到刺激,如寒冷空氣、化學物質等引發喉部肌肉痙攣。可讓患者保持安靜,避免緊張,緩慢深呼吸。若痙攣較輕,一般可自行緩解。若持續不緩解,可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德混懸液霧化吸入、氨茶鹼片,以解除喉部痙攣,恢復氣道通暢。
3. 喉頭水腫:過敏、感染等是常見原因。過敏導致的喉頭水腫,需立即脫離過敏原,遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液、葡萄糖酸鈣注射液。感染引起的喉頭水腫,要積極控制感染,可遵醫囑選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素治療,同時配合消腫藥物。
4. 氣管腫瘤:腫瘤生長導致氣管狹窄,影響氣體交換。確診後,一般需根據腫瘤情況採取手術切除腫瘤,術後根據恢復情況進行相應的康復治療和護理,必要時可能還需輔助放療或化療。
5. 雙側聲帶麻痹:多因支配聲帶的神經受損引起。可通過藥物營養神經,如遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、谷維素片。同時進行發聲訓練,促進聲帶功能恢復。嚴重者可能需手術治療改善通氣。
治療期間要密切觀察患者呼吸、心率等生命體徵變化,保證患者休息環境安靜舒適,避免劇烈運動和情緒激動。飲食上選擇清淡易消化食物,避免食用辛辣刺激性食物,按照醫生要求定期復查。