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心臟異物治療中異物摘除的方法有哪些

發佈時間:2025-03-12 17:22:49
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

心臟異物的出現可能是外傷、醫源性因素、先天性因素、血管內異物游走、寄生蟲感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術摘除、介入取出等。

1. 外傷:因銳器穿透傷、槍彈傷等導致異物進入心臟。對於此類情況,多需在體外循環下進行手術,精准定位異物並完整摘除,以避免對心臟組織造成進一步損傷。術後需密切監測生命體徵,預防感染。

2. 醫源性因素:在心臟手術、介入操作過程中,器械殘留等導致異物留存。通常根據異物位置、大小等,選擇合適的手術方式,如直視下手術取出。術後可能需使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片,均需遵醫囑用藥。

3. 先天性因素:胎兒時期發育異常,某些組織殘留形成異物。一般根據具體情況,通過手術將異物切除,恢復心臟正常結構和功能。術後可能需服用營養心肌藥物,如輔酶Q10膠囊、維生素C片、果糖二磷酸鈉口服液,遵醫囑服用。

4. 血管內異物游走:血管內的血栓、栓子等異物隨血流進入心臟。可通過介入手段,利用特殊器械將異物取出。術後可能需抗凝治療,如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊,嚴格遵醫囑。

5. 寄生蟲感染:某些寄生蟲進入心臟並寄生形成異物。需先使用驅蟲藥物,如阿苯達唑片、吡喹酮片、甲苯咪唑片,遵醫囑用藥,待寄生蟲被殺死後,根據情況決定是否手術取出異物。

術後要保持傷口清潔乾燥,避免劇烈運動,按照醫生要求定期復查,以便及時發現並處理可能出現的問題,確保身體恢復良好。

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