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腦癱手術治療適用於甚麼

發佈時間:2025-06-25 17:59:19
範存剛主任醫師 北京大學人民醫院

腦癱手術治療適用於痙攣型腦癱、手足徐動型腦癱、混合型腦癱等情況,可能是早產、低體重出生、新生兒窒息、膽紅素腦病、腦部感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有康復訓練、手術干預、藥物治療等。

1. 早產:早產使得胎兒腦部發育尚未完善,在宮外環境中面臨諸多風險,易引發腦部損傷導致腦癱。對於早產相關腦癱,可通過持續的康復訓練,如運動療法,幫助患兒提升運動能力;還可進行手術,如選擇性脊神經後根切斷術,降低肌肉痙攣程度;藥物方面,遵醫囑使用巴氯芬片、乙哌立松膠囊、氯硝西泮片,緩解肌肉緊張。

2. 低體重出生:低體重出生的嬰兒身體各器官發育不成熟,腦部也易因營養供應不足等出現問題。可通過物理治療,如按摩、針灸刺激神經發育;必要時進行矯形手術改善肢體畸形;藥物上,遵醫囑用甲鈷胺片營養神經、維生素B12注射液促進神經修復、腦蛋白水解物片改善腦功能。

3. 新生兒窒息:窒息會導致腦部缺氧,引起腦組織損傷。可開展綜合康復治療,包括認知訓練等;對於嚴重肢體痙攣的情況進行手術松解;藥物選擇上,遵醫囑使用胞磷膽鹼鈉膠囊、吡拉西坦片、奧拉西坦膠囊,促進腦代謝。

4. 膽紅素腦病:過高的膽紅素會損害腦細胞。可進行藍光照射降低膽紅素水平;若有嚴重的運動障礙可考慮手術;藥物方面,遵醫囑用茵梔黃顆粒退黃、苯巴比妥片誘導肝酶活性、白蛋白注射液減少膽紅素腦病發生風險。

5. 腦部感染:細菌、病毒等感染侵襲腦部,破壞腦組織。積極抗感染治療,如使用抗生素遵醫囑用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、阿奇霉素片;配合康復訓練;必要時手術處理腦部膿腫等併發症。

在治療過程中,要密切關注患兒身體反應,定期帶患兒到醫院復查,根據恢復情況及時調整治療方案,確保治療效果和患兒的健康安全。

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