快速問醫生logo 快速問醫生

耐藥鮑曼不動桿菌所導致的顱內感染怎麼治療

發佈時間:2025-03-14 12:29:21
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

耐藥鮑曼不動桿菌所導致的顱內感染可能是顱腦手術、外傷、腦脊液漏、免疫力低下、長期使用廣譜抗生素等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有加強手術管理、處理外傷、修復腦脊液漏、提升免疫力、合理使用抗生素等。

1. 顱腦手術:顱腦手術破壞了人體正常的防禦屏障,使得鮑曼不動桿菌容易侵入顱內引發感染。術後應嚴格遵循無菌操作原則,加強傷口護理。若發生感染,可遵醫囑使用注射用頭孢他啶、注射用美羅培南、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進行抗感染治療。

2. 外傷:頭部受到嚴重撞擊等外傷,創口若被鮑曼不動桿菌污染,細菌可經創口進入顱內。需及時徹底清創,清除壞死組織和污染物。抗感染治療可遵醫囑選用鹽酸莫西沙星注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用氨曲南。

3. 腦脊液漏:腦脊液漏時,外界細菌可沿漏口逆行進入顱內,增加感染風險。要及時明確漏口位置並進行修復。治療藥物可遵醫囑選擇注射用頭孢曲松鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用比阿培南。

4. 免疫力低下:患者自身免疫力差,難以抵御鮑曼不動桿菌的侵襲。可通過加強營養支持,適當運動等提升免疫力。必要時遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液、轉移因子膠囊調節免疫。

5. 長期使用廣譜抗生素:長期使用廣譜抗生素會破壞體內菌群平衡,導致鮑曼不動桿菌過度繁殖引發感染。需合理調整抗生素使用,根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。可遵醫囑選用注射用頭孢唑肟鈉、注射用頭孢噻肟鈉、注射用頭孢克肟。

治療期間要密切關注患者症狀變化,如體溫、頭痛、意識狀態等。保證患者充足休息,提供營養豐富且易消化的食物。按照醫生要求定期復查,以便及時調整治療方案。

相關文章
耐藥鮑曼不動桿菌所導致的顱內感染怎麼治療
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看