蛛網膜下腔出血可能是顱內動脈瘤、腦血管畸形、高血壓、煙霧病、動脈粥樣硬化等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、介入治療、藥物治療等。
1. 顱內動脈瘤：顱內動脈瘤破裂是蛛網膜下腔出血最常見原因。多因血管壁先天性缺陷等導致。對於適合的患者，可採取開顱動脈瘤夾閉術，直接夾閉動脈瘤；也可進行血管內介入栓塞治療，通過導管將栓塞材料送入動脈瘤內。術後需配合尼莫地平片，遵醫囑用藥，預防腦血管痙攣；還可使用氨甲環酸注射液，抑制纖維蛋白溶解；同時服用甲鈷胺片，促進神經功能恢復。
2. 腦血管畸形：腦血管發育異常形成的畸形血管團易破裂出血。可根據情況選擇手術切除畸形血管團，從根源解決問題；也可採用介入栓塞使畸形血管團閉塞。術後可遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓；丙戊酸鈉緩釋片預防癲癇發作；胞磷膽鹼鈉膠囊促進腦功能恢復。
3. 高血壓：長期高血壓使腦動脈壁發生玻璃樣變性等，血壓波動時易破裂出血。要嚴格控制血壓，可使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片，遵醫囑規律服用，將血壓控制在合理範圍。同時要避免情緒激動、劇烈運動等導致血壓驟升的因素。
4. 煙霧病：是一種病因不明的腦血管疾病，導致腦底血管網異常。可進行顱內外血管重建手術，改善腦部供血。術後可遵醫囑服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集；阿托伐他汀鈣片穩定血管斑塊；吡拉西坦片改善腦代謝。
5. 動脈粥樣硬化：動脈管壁脂質沈積等導致血管壁變脆易破裂。可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片，遵醫囑用藥穩定斑塊。同時要調整生活方式，低脂飲食，適當運動。
治療期間要保持安靜休息，避免用力排便、咳嗽等增加顱內壓的動作。按要求定期復查，根據恢復情況調整治療方案。
