新生兒膽紅素代謝的特點包括膽紅素生成相對較多、轉運膽紅素的能力不足、肝細胞攝取膽紅素的能力差、肝臟結合膽紅素的能力弱、腸肝循環增加等。
1. 膽紅素生成相對較多：新生兒每日生成的膽紅素明顯高於成人，主要原因是新生兒紅細胞數量相對較多且壽命較短，紅細胞破壞增多；同時，其他來源的膽紅素生成也較多，如肝及組織內的血紅素蛋白和骨髓中無效造血的膽紅素前體較多。
2. 轉運膽紅素的能力不足：新生兒出生後的短暫時間內，血漿白蛋白水平較低，與膽紅素結合的能力有限；同時，存在一些可與膽紅素競爭白蛋白結合位點的物質，如脂肪酸、磺胺類藥物等，使得膽紅素的轉運受到影響。
3. 肝細胞攝取膽紅素的能力差：新生兒肝細胞內的Y、Z蛋白含量低，對膽紅素的攝取能力不足，導致血液中的膽紅素不能及時被肝細胞攝取，進而影響膽紅素的進一步代謝。
4. 肝臟結合膽紅素的能力弱：新生兒肝臟中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶UDPGT的含量低且活性不足，不能有效地將未結合膽紅素轉化為結合膽紅素，使得膽紅素在體內的代謝和排泄受到阻礙。
5. 腸肝循環增加：新生兒腸道內正常菌群尚未完全建立，不能將進入腸道的膽紅素還原成尿膽原、糞膽原排出體外；同時，腸道內的β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，可將結合膽紅素水解成未結合膽紅素，後者又被腸道吸收，經門靜脈返回肝臟，導致腸肝循環增加。
新生兒膽紅素代謝具有自身特點，家長應密切觀察新生兒皮膚、鞏膜等部位有無黃染情況。若出現黃疸持續不退、黃疸程度加重等異常表現，應及時帶新生兒就醫，以便明確原因並採取相應的治療措施。
