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尿常規里的管型是甚麼

發佈時間:2025-02-14 08:49:47
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

尿常規里的管型是蛋白質、細胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。

管型的形成與尿蛋白的性質和濃度、尿液酸鹼度以及尿量有密切關係。當腎小管有病變時,由於腎小球濾過的蛋白質在腎小管內停留時間延長,在濃縮和酸化的環境中,蛋白質逐漸由溶膠變為凝膠並進一步凝固,在腎小管內形成管型,然後隨尿液排出體外。

管型的種類繁多,不同類型的管型具有不同的臨床意義。例如,透明管型在正常人晨尿中偶見,劇烈運動、重體力勞動、發熱等情況下可增多;細胞管型中,紅細胞管型常見於急性腎小球腎炎等;白細胞管型常見於腎盂腎炎等;上皮細胞管型可見於急性腎小管壞死等。顆粒管型則提示腎臟有實質性病變。

在進行尿常規檢查時,應留取清潔中段尿,避免污染。盡量在檢查前避免劇烈運動、大量飲水等可能影響檢查結果的因素。同時,若檢查結果出現管型異常,需結合臨床症狀及其他檢查進一步明確診斷。

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