嗜鉻細胞瘤需要與原發性高血壓、原發性醛固酮增多症、庫欣綜合徵、甲狀腺功能亢進症、絕經綜合徵等進行鑒別。
1. 原發性高血壓：原發性高血壓較為常見，血壓多呈持續性升高，一般無明顯的血壓陣發性波動及兒茶酚胺升高相關的典型症狀，如發作性頭痛、心悸、多汗等。而嗜鉻細胞瘤患者血壓波動較大，常伴有上述典型症狀，通過血、尿兒茶酚胺及其代謝產物測定等檢查可進行區分。
2. 原發性醛固酮增多症：主要表現為高血壓、低血鉀，患者多有肌無力、週期性癱瘓等症狀。與嗜鉻細胞瘤不同，原發性醛固酮增多症患者血壓波動相對不劇烈，且血、尿醛固酮水平升高，而嗜鉻細胞瘤主要是兒茶酚胺及其代謝產物異常，可通過相關激素檢測鑒別。
3. 庫欣綜合徵：患者有向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌等特徵，同時伴有高血壓。與嗜鉻細胞瘤的區別在於庫欣綜合徵主要是皮質醇分泌異常，血、尿皮質醇水平改變，而嗜鉻細胞瘤以兒茶酚胺異常為主，借助激素測定及影像學檢查可鑒別。
4. 甲狀腺功能亢進症：甲亢患者也可能出現心悸、多汗、消瘦等症狀，易與嗜鉻細胞瘤混淆。但甲亢患者主要是甲狀腺激素水平異常，基礎代謝率增高，而嗜鉻細胞瘤有其獨特的血壓變化及兒茶酚胺相關表現，通過甲狀腺功能及相關內分泌檢查可區分。
5. 絕經綜合徵：常見於絕經前後女性，可出現潮熱、多汗、情緒波動等症狀，部分患者也可能有血壓波動。與嗜鉻細胞瘤不同，絕經綜合徵主要與體內雌激素水平變化有關，無嗜鉻細胞瘤的典型血壓及兒茶酚胺異常表現，結合病史及相關內分泌檢查可鑒別。
當出現血壓異常波動、伴有不明原因的頭痛、心悸等症狀時，應及時就醫。醫生會綜合患者的症狀、病史以及各項檢查結果進行準確判斷。患者需積極配合醫生完成各項檢查，以便明確病因，採取針對性的治療措施，避免延誤病情。
