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腎病有哪些症狀和表現

發佈時間:2025-02-06 17:59:57
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

腎病的症狀和表現有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能異常等。

1. 水腫:腎臟是人體重要的代謝和調節器官,當腎臟功能受損時,會導致體內水分和鹽分代謝紊亂,從而引起水腫。水腫通常首先出現在眼瞼、面部等酥鬆部位,然後逐漸蔓延至全身。輕者僅表現為眼瞼或下肢的輕度浮腫,重者可出現全身高度水腫,甚至出現胸水、腹水等。

2. 蛋白尿:正常情況下,腎臟的濾過膜可以阻止蛋白質等大分子物質從尿液中排出。當腎臟發生病變時,濾過膜的通透性增加,蛋白質就會漏入尿液中,形成蛋白尿。蛋白尿的表現為尿液中出現大量泡沫,且泡沫經久不散。長期大量蛋白尿會導致患者出現低蛋白血症,表現為乏力、消瘦、食慾不振等。

3. 血尿:血尿是指尿液中含有紅細胞。腎病引起的血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿是指肉眼可以看到尿液呈紅色或洗肉水樣;鏡下血尿則需要通過顯微鏡檢查才能發現尿液中的紅細胞。血尿的出現可能是由於腎小球基底膜受損,紅細胞通過受損的濾過膜進入尿液中。

4. 高血壓:腎臟和血壓之間存在著密切的關係。當腎臟功能受損時,會導致體內的腎素-血管緊張素-醛固酮系統RAAS激活,引起血壓升高。腎病引起的高血壓通常較難控制,且隨著病情的進展,血壓會逐漸升高,對心、腦、腎等重要臟器造成損害。

5. 腎功能異常:腎功能異常是腎病較為嚴重的表現。隨著腎臟病變的進展,腎小球濾過率逐漸下降,血清肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內蓄積,導致腎功能不全。患者可能出現惡心、嘔吐、乏力、貧血等一系列症狀,嚴重者可發展為尿毒症,需要進行透析或腎移植治療。

如果出現上述症狀,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因,並在醫生的指導下進行規範治療,定期復查,以延緩病情進展,保護腎功能。

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