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β-內酰胺類抗菌藥有哪些

發佈時間:2025-01-22 03:49:45

β-內酰胺類抗菌藥有青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、頭霉素類、單環β-內酰胺類等。

1. 青霉素類:是最早應用於臨床的β-內酰胺類抗菌藥,通過抑制細菌細胞壁的合成發揮殺菌作用。常見的有青霉素G,主要用於敏感菌所致的各種感染,如溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎等。還有氨苄西林、阿莫西林等廣譜青霉素,對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌都有作用,常用於呼吸道、尿路等感染。

2. 頭孢菌素類:具有抗菌譜廣、殺菌力強、對β-內酰胺酶較穩定及過敏反應少等特點。按其發明年代的先後和抗菌性能的不同分為一、二、三、四代。第一代頭孢菌素主要用於革蘭陽性菌感染;第二代對革蘭陽性菌和陰性菌都有作用;第三代對革蘭陰性菌作用更強;第四代對革蘭陽性菌和陰性菌均有高效。常見藥物有頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢吡肟等。

3. 碳青霉烯類:抗菌譜極廣,抗菌活性強,對β-內酰胺酶高度穩定。主要用於治療多重耐藥菌感染,尤其是對其他抗菌藥物耐藥的革蘭陰性桿菌感染。代表藥物有亞胺培南、美羅培南等。

4. 頭霉素類:抗菌譜和抗菌活性與第二代頭孢菌素相似,對厭氧菌有良好的抗菌作用。常用藥物有頭孢西丁、頭孢美唑等。

5. 單環β-內酰胺類:對革蘭陰性菌有較強的抗菌活性,對革蘭陽性菌和厭氧菌作用弱。代表藥物有氨曲南。

使用β-內酰胺類抗菌藥前需進行皮試,以確定是否過敏。用藥過程中若出現不適,應及時告知醫生,根據具體情況調整用藥。不同藥物的用法、用量、療程等可能有所不同,應根據病情在專業指導下合理使用。

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