陰莖上長顆粒可能是由多種原因引起的，包括珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、生殖器皰疹等，建議針對原因通過日常護理、藥物等方法處理。
1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種較為常見的良性病變，可能與局部衛生狀況欠佳、包皮過長、長期受到摩擦等因素有關。主要表現為陰莖冠狀溝邊緣和冠狀溝出現珍珠狀、半透明的丘疹，通常不會引起任何不適症狀。一般不需要特殊治療，只要平時注意保持陰莖局部清潔衛生，經常清洗，避免包皮垢堆積，減少局部刺激即可。
2.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，發病初期常在陰莖、龜頭、冠狀溝、尿道口、肛周等部位出現單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，隨後逐漸增多、增大，可相互融合形成菜花樣、雞冠樣等外觀的贅生物，同時可能伴有瘙癢、灼痛、異物感等不適症狀，部分患者還會有異味。患者可以遵醫囑使用鬼臼毒素軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療，用藥後要注意觀察局部皮膚反應，可能會出現紅斑、糜爛等情況。
3.生殖器皰疹：主要通過性接觸傳播，分為初發性和復發性，初發性生殖器皰疹在發病初期可在陰莖等部位出現局部瘙癢、疼痛或燒灼感，隨後出現紅斑，很快在紅斑基礎上形成成群的水皰，皰液清亮，水皰可在3-5天後破潰形成潰瘍、糜爛，伴有明顯疼痛，還可出現發熱、頭痛、乏力等全身症狀。患者可以遵醫囑使用阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋膠囊等藥物治療。
值得注意的是，在未經專業診斷前不要自行用藥，以免加重病情或掩蓋真正病因。同時，保持良好的個人衛生習慣也是預防此類問題發生的重要措施之一。如果有任何不適感持續存在，請務必咨詢專業的醫療人員獲取正確的治療方案。
