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睪丸鞘膜翻轉術包括哪些手術適應證

發佈時間:2025-02-14 08:48:03
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

睪丸鞘膜翻轉術的手術適應證包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜血腫、鞘膜乳糜腫等。

1. 睪丸鞘膜積液:

鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,可出現陰囊內囊性腫塊,呈慢性、無痛性逐漸增大。積液量少時可無症狀,積液量多時可有陰囊下墜、脹痛和牽扯感。

2. 精索鞘膜積液:

精索鞘膜積液是指鞘膜的兩端閉合,中間的精索鞘膜腔內形成積液,腫塊位於陰囊上方或腹股溝管內,呈橢圓形或梭形,表面光滑,有囊性感,牽拉睪丸或精索時腫塊隨之移動。

3. 交通性鞘膜積液:

鞘突未完全閉合,鞘膜腔與腹腔相通,積液量可隨體位改變而變化,站立或活動時積液增多,平臥休息時積液減少或消失,腫塊時大時小。

4. 睪丸鞘膜血腫:

多因外傷、手術等原因導致睪丸鞘膜內血管破裂出血,血液積聚在鞘膜腔內形成血腫。患者常有明確的外傷史或手術史,陰囊局部腫脹、疼痛明顯。

5. 鞘膜乳糜腫:

較為罕見,多因絲蟲病等原因引起淋巴管阻塞,淋巴液進入鞘膜腔形成乳糜狀積液。陰囊內腫塊呈乳白色,透光試驗陽性。

手術前應進行全面的身體檢查,評估患者的身體狀況能否耐受手術。術後要保持傷口清潔乾燥,避免劇烈運動和重體力勞動,合理飲食,加強營養,促進身體恢復。若出現陰囊紅腫、疼痛加劇、發熱等異常情況,應及時就醫。

睪丸鞘膜翻轉術包括哪些手術適應證
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