左腎多發結石可通過藥物治療、體外衝擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、開放手術等方法處理。
1. 藥物治療:對於較小的左腎多發結石,可使用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等藥物。這些藥物能增加尿量,衝刷尿路,促進結石排出。同時,部分藥物還可調節尿液酸鹼度,防止結石進一步增大。排石顆粒能清熱利水、通淋排石;腎石通顆粒可活血止痛、化石排石;金錢草顆粒能清利濕熱、通淋消腫,遵醫囑服用有助於結石排出。
2. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後擊碎左腎多發結石,使其變成較小的碎塊,隨尿液自行排出體外。該方法對人體損傷較小,適用於直徑小於 2cm 的結石。通過體外產生的衝擊波,精准作用於結石部位,將結石震碎,從而達到治療目的。
3. 輸尿管軟鏡碎石術:通過尿道、膀胱插入輸尿管軟鏡至左腎,找到結石後用激光等能量源將結石擊碎。此方法可直接處理腎內結石,創傷小、恢復快。能在直視下對結石進行操作,有效清除結石,減少對周圍組織的損傷。
4. 經皮腎鏡取石術:在腰部建立通道進入左腎集合系統,通過腎鏡直視下碎石取石。對於較大、複雜的左腎多發結石效果較好。可直接到達結石部位,將結石取出或擊碎後取出,提高結石清除率。
5. 開放手術:當其他方法無法有效治療左腎多發結石時採用。直接切開腎臟取出結石,但創傷較大。適用於結石複雜、合併嚴重梗阻或其他病變的情況,能徹底解決結石問題,但術後恢復相對較慢。
治療後要多休息,避免劇烈運動,以防結石移動或引起出血。增加水分攝入,每日飲水量不少於 2000ml,以促進結石排出和預防新結石形成。定期復查腎臟超聲等檢查,瞭解結石排出情況和腎臟恢復狀況。