尿失禁的鑒別主要涉及壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合性尿失禁等。
1. 壓力性尿失禁：指在腹壓突然增加時，如咳嗽、大笑、噴嚏、運動等情況下，尿液不自主地從尿道口流出。多見於經產婦、肥胖女性等，主要是由於盆底肌肉鬆弛、尿道括約肌功能減退等原因導致尿道閉合壓降低，不足以抵抗腹壓增加時的壓力而出現漏尿。
2. 急迫性尿失禁：常伴有強烈的尿意，難以控制，在有尿意後很快就出現尿液不自主流出。多由膀胱逼尿肌不穩定、膀胱炎症、神經系統病變等因素引起，導致膀胱逼尿肌異常收縮，引起尿失禁。
3. 充盈性尿失禁：是由於膀胱過度充盈，尿液不斷從尿道口溢出。常見於前列腺增生、尿道狹窄、神經源性膀胱等疾病，導致膀胱出口梗阻或膀胱排尿功能障礙，尿液瀦留，當膀胱內壓力超過尿道阻力時，尿液就會不自主流出。
4. 真性尿失禁：是由於尿道括約肌嚴重損傷或神經功能障礙，使尿道括約肌失去控制尿液的能力，尿液持續不斷地從尿道口流出，膀胱處於空虛狀態。多因外傷、手術損傷尿道括約肌或支配尿道括約肌的神經等原因造成。
5. 混合性尿失禁：同時存在兩種或兩種以上類型的尿失禁，比如既有壓力性尿失禁的症狀，在腹壓增加時漏尿，又有急迫性尿失禁的表現，有強烈尿意時難以控制尿液流出。其病因往往較為複雜，涉及多種因素共同作用。
出現尿失禁症狀後，應及時就醫，進行詳細的檢查，包括尿常規、尿動力學檢查、泌尿系統超聲等，以明確尿失禁的類型和病因。醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案，可能包括盆底肌訓練、藥物治療、手術治療等。患者需積極配合治療，保持良好的生活習慣，如避免過度勞累、控制體重等，以促進康復。
