彩超檢查腎臟可以發現腎囊腫、腎積水、腎結石、腎腫瘤、多囊腎等疾病。
1. 腎囊腫:腎囊腫是腎臟內出現的與外界不相通的囊性結構,多數為良性。通過彩超可清晰看到腎臟內圓形或橢圓形的無回聲區,邊界清晰,後方回聲增強。較小的腎囊腫通常對腎功能無影響,患者多無明顯症狀,較大囊腫可能壓迫周圍組織,引起腰部疼痛、血尿等症狀。
2. 腎積水:腎積水是由於泌尿系統梗阻導致腎盂腎盞擴張,尿液瀦留。彩超能觀察到腎盂腎盞的形態改變,表現為腎盂腎盞不同程度的分離,嚴重程度不同,分離程度也有差異。其原因多樣,如輸尿管結石、腫瘤、狹窄等梗阻性病變,長期腎積水會損害腎功能。
3. 腎結石:腎結石在彩超下表現為強回聲光團,後方伴有聲影。能明確結石的大小、位置,如腎盂、腎盞等部位。患者可能出現腎絞痛、血尿等症狀,疼痛程度不一,部分患者疼痛劇烈難以忍受,小結石有可能自行排出體外,大結石則可能需要進一步治療。
4. 腎腫瘤:腎腫瘤包括良性和惡性腫瘤。彩超可發現腎臟內異常回聲團塊,良性腫瘤如腎錯構瘤,多表現為高回聲或等回聲結節;惡性腫瘤如腎癌,多為低回聲或混合性回聲腫塊,邊界不清,形態不規則,內部血流信號豐富。早期腎腫瘤可能無明顯症狀,隨著腫瘤增大,可出現血尿、腰痛、腹部腫塊等症狀。
5. 多囊腎:多囊腎是一種遺傳性疾病,腎臟內出現多個大小不等囊腫。彩超可見腎臟增大,腎實質內多個圓形或橢圓形無回聲區,互不相通,嚴重時整個腎臟被囊腫佔據,正常腎組織受到擠壓,影響腎功能,最終可能發展為腎衰竭。
進行腎臟彩超檢查前無需特殊準備,但最好適量憋尿,使膀胱適度充盈,以更清晰觀察腎臟情況。檢查時需聽從醫生指示,保持正確體位。若檢查發現異常,應積極配合醫生進一步檢查和治療,定期復查腎臟情況。