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腦血管造影的危害有哪些

發佈時間:2025-02-05 15:57:18
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦血管造影的危害有穿刺部位出血或血腫、造影劑過敏、血管痙攣、局部血栓形成、神經系統併發症等。

1. 穿刺部位出血或血腫:在進行腦血管造影時,需要通過穿刺血管來引入導管等器械。穿刺過程中可能會損傷血管壁,導致穿刺部位出血。若止血不充分或患者凝血功能異常,就容易形成血腫。輕微的血腫可能僅表現為局部的腫脹和疼痛,嚴重的血腫可能壓迫周圍組織和血管,影響局部血液循環。

2. 造影劑過敏:造影劑是腦血管造影中用於使血管顯影的物質。部分患者可能對造影劑存在過敏反應,症狀輕重不一。輕度過敏可能出現皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等;中度過敏可能伴有惡心、嘔吐、呼吸困難等;嚴重過敏甚至可能導致過敏性休克,危及生命。

3. 血管痙攣:導管在血管內操作時,可能刺激血管壁,引發血管痙攣。血管痙攣會使血管管徑變窄,影響腦部的血液供應,導致患者出現頭暈、頭痛、肢體麻木等症狀,嚴重時可能引起腦缺血、腦梗死等嚴重後果。

4. 局部血栓形成:在血管造影過程中,血管內膜可能因導管的刺激而受損,這會激活機體的凝血系統,導致局部血栓形成。血栓一旦脫落,可能隨著血流進入腦血管,堵塞血管,引發腦栓塞,造成腦組織缺血、缺氧,引起相應的神經功能障礙。

5. 神經系統併發症:雖然較為罕見,但腦血管造影還可能引發一些神經系統併發症,如腦梗死、腦出血等。這些併發症可能導致患者出現偏癱、失語、意識障礙等嚴重的神經功能缺損症狀,對患者的生活質量和預後產生極大影響。

腦血管造影前,醫生會詳細評估患者的身體狀況,包括病史、過敏史等。檢查過程中及術後,醫護人員會密切觀察患者的生命體徵、穿刺部位情況等。患者自身要積極配合醫生的操作和指示,若出現不適及時告知醫護人員,以便及時處理可能出現的問題。

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