妊娠期高血壓常見的併發症有蛋白尿、水腫、抽搐、心功能衰竭、腎功能衰竭等。
1. 蛋白尿:
妊娠期高血壓患者出現蛋白尿時,需密切監測24小時尿蛋白定量。若蛋白尿較輕,可通過休息、低鹽飲食等一般處理來觀察。若蛋白尿持續加重,可能提示病情進展,需進一步評估腎功能等情況,必要時根據孕周及母兒狀況決定是否終止妊娠。
2. 水腫:
對於輕度水腫,可通過抬高下肢、減少鈉鹽攝入等方法緩解。若水腫嚴重,尤其是伴有全身水腫、腹水等情況,要警惕病情惡化。需關注患者的體重變化、血壓情況,必要時使用利尿劑,但使用時要謹慎,避免影響胎兒及孕婦的電解質平衡。
3. 抽搐:
一旦發生抽搐,應立即將患者置於安靜、避光的環境中,防止墜傷、咬傷舌頭等意外發生。保持呼吸道通暢,給予吸氧,同時靜脈注射硫酸鎂等藥物來控制抽搐,密切監測生命體徵及胎兒情況。
4. 心功能衰竭:
出現心功能衰竭時,要讓患者取半臥位,減少回心血量,減輕心臟負擔。給予強心、利尿、擴血管等藥物治療,同時嚴格控制輸液速度和量,持續監測心臟功能指標,必要時請心內科會診協助治療。
5. 腎功能衰竭:
若發生腎功能衰竭,需限制蛋白質攝入,糾正水電解質及酸鹼平衡紊亂。必要時進行透析治療,但透析治療對胎兒有一定風險,需綜合評估母兒情況後謹慎決定。
孕婦在孕期要定期產檢,監測血壓、尿蛋白等指標。若出現不適症狀,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,以保障母兒安全。