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子宮切除手術的類型有哪些

發佈時間:2025-01-20 13:53:37

子宮切除手術的類型有經陰道全子宮切除術、經陰道次全子宮切除術、經腹次全子宮切除術、經腹腔鏡全子宮切除術、廣泛性子宮切除術等。

1.經陰道全子宮切除術:這是一種通過陰道進行的子宮切除手術,適用於內翻子宮局部有感染或組織壞死、內翻時間久且翻出的子宮體水腫變厚復原困難且年齡較大的患者,以及併發黏膜下子宮肌瘤的子宮內翻患者。該手術不保留子宮頸,術後無可見瘢痕,並可提供機會糾正盆底鬆弛。

2.經陰道次全子宮切除術:這也是一種陰道手術,與經陰道全子宮切除術相似,但它在切除子宮時保留了部分宮頸組織。該手術同樣適用於內翻子宮局部有感染或組織壞死等患者。由於保留了宮頸,術後宮頸仍可分泌黏液,陰道長度保持不變,有利於婦女術後心身健康。

3.經腹次全子宮切除術:這是一種通過腹部進行的子宮切除手術,在子宮頸內口水平處切除子宮體,保留健康的宮頸。該手術是子宮良性病變的常用術式,由於保留了宮頸,因此術後對婦女的生理功能影響較小。然而,對於子宮惡性病變或年齡近絕經期的患者,則不宜採用此術式。

4.腹腔鏡下全子宮切除術:這是一種微創的子宮切除手術,通過在腹部打孔,將器械通過小孔伸進腹腔進行全子宮切除。該手術損傷小、出血少、恢復快,並且不會遺留下開腹手術造成的巨大疤痕。適用於患有巨大子宮肌瘤、子宮內膜病變、子宮頸癌等疾病且需要切除子宮的患者。

5.廣泛性全子宮切除術:這是一種大型而複雜的手術,也稱根治性子宮切除術,主要用於宮頸癌的手術治療。該手術需要全部清除區域淋巴結,並進行廣泛性全子宮切除,包括切除陰道、宮旁組織等。由於手術範圍大,術前必須做好充分的準備工作,並確保手術操作規範、細緻。

對於接受子宮切除手術的患者,術後應密切監測生命體徵,保持傷口清潔乾燥,避免感染。同時,要注意休息,避免劇烈運動和增加腹壓的動作。在飲食方面,應逐漸從流質飲食過渡到半流質、軟食和普食,適量增加新鮮的粗纖維蔬菜和水果,預防便秘。此外,還要加強盆底功能鍛鍊,促進身體恢復。

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