輸尿管結石鈣化影需要與輸尿管結核鈣化、輸尿管炎性鈣化、輸尿管腫瘤鈣化、盆腔靜脈石鈣化等相區別。
1.輸尿管結核鈣化：結核桿菌感染輸尿管後，會引起輸尿管黏膜的炎症、潰瘍，後期出現纖維組織增生和鈣化。與輸尿管結石鈣化影相比，輸尿管結核鈣化的形態往往不規則，呈點狀、條狀或片狀，而且範圍可能較廣。
2.輸尿管炎性鈣化：輸尿管炎症可能是細菌感染、長期憋尿、尿路梗阻等原因導致。在炎症的反復刺激下，輸尿管黏膜及周圍組織會出現鈣鹽沈積，形成鈣化影。這種鈣化通常比輸尿管結石的鈣化影淡薄，而且邊緣相對模糊。
3.輸尿管腫瘤鈣化：輸尿管腫瘤比較少見，其中部分腫瘤內部可能會出現鈣化。這種鈣化影與輸尿管結石鈣化影有明顯不同，腫瘤鈣化通常是在腫瘤組織內部，形狀不規則，可能呈偏心性分布，而且鈣化區域與周圍軟組織界限不清。
4.盆腔靜脈石鈣化：盆腔靜脈石是靜脈內的血栓鈣化後形成的。盆腔靜脈石的鈣化通常呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，而且位置相對固定，多位於盆腔靜脈叢的走行區域。
如果在檢查中發現輸尿管有鈣化影，應結合患者的症狀、病史、影像學檢查以及實驗室檢查等綜合判斷，必要時進行進一步檢查，明確鈣化的性質。
