肺癌的TNM分期是目前國際上最為通用的肺癌分期系統,用於描述肺癌的生長和擴散程度,指導治療方案的選擇和判斷預後,具體如下:
1. T原發腫瘤:
T0:無原發腫瘤證據。
Tis:原位癌。
T1:腫瘤最大徑≤3cm,周圍被肺或臟層胸膜所包繞,支氣管鏡下腫瘤侵犯沒有超出葉支氣管即沒有累及主支氣管。
T2:腫瘤大小或範圍符合以下任何一項:腫瘤最大徑>3cm但≤5cm;累及主支氣管,但距隆突≥2cm;累及臟層胸膜;有阻塞性肺炎或者部分或全肺不張,不包括全肺不張累及全肺者。
T3:腫瘤最大徑>5cm但≤7cm或直接侵犯以下任何一個器官,包括胸壁包含肺上溝瘤、膈神經、心包;或腫瘤位於距隆突<2cm的主支氣管但未累及隆突;或全肺不張或阻塞性肺炎累及全肺;或同一肺葉內出現分散的多個腫瘤結節。
T4:腫瘤最大徑>7cm;或無論腫瘤大小,侵及以下任何一個器官,包括縱隔、心臟、大血管、隆突、喉返神經、主氣管、食管、椎體;或同側不同肺葉內出現分散的多個腫瘤結節。
2. N區域淋巴結:
N0:無區域淋巴結轉移。
N1:同側支氣管周圍和或同側肺門淋巴結以及肺內淋巴結有轉移。
N2:同側縱隔內和或隆突下淋巴結轉移。
N3:對側縱隔、對側肺門、同側或對側斜角肌或鎖骨上淋巴結轉移。
3. M遠處轉移:
M0:無遠處轉移。
M1:有遠處轉移。
根據不同的TNM組合,肺癌可分為Ⅰ期早期、Ⅱ期中期、Ⅲ期中晚期、Ⅳ期晚期。不同分期的肺癌治療方法和預後有所不同。
肺癌分期對於制定個性化治療方案至關重要,醫生會綜合多種檢查結果進行準確分期,患者應積極配合相關檢查和治療。