腦膜刺激徵就診時常見的檢查包括體格檢查、腦脊液檢查、頭顱CT檢查、頭顱MRI檢查、腦電圖檢查等。
1. 體格檢查:主要包括頸強直、克尼格徵、布魯津斯基徵等檢查項目。醫生通過對患者進行這些體格檢查,初步判斷是否存在腦膜刺激徵。比如頸強直檢查時,讓患者仰臥,檢查者用手輕輕托住患者頭部並使其前屈,若患者頸部有抵抗感,下頜不能貼近胸部,則提示可能存在頸強直。
2. 腦脊液檢查:這是診斷腦膜刺激徵的重要檢查方法。通過腰椎穿刺獲取腦脊液,對其進行壓力測定、外觀觀察、細胞計數、生化檢查等。例如,若腦脊液壓力升高、外觀渾濁、白細胞計數增多等,可能提示存在顱內感染等病變。
3. 頭顱CT檢查:能清晰顯示腦部的結構,幫助發現顱內是否存在病變,如腦出血、腦梗死、顱內腫瘤等。對於一些有頭部外傷史或懷疑有顱內佔位性病變的患者,頭顱CT檢查尤為重要。
4. 頭顱MRI檢查:對腦部軟組織的分辨力更高,能更準確地發現腦部的病變,如腦白質病變、腦脊髓炎等。在一些頭顱CT檢查不能明確診斷的情況下,頭顱MRI檢查可提供更詳細的信息。
5. 腦電圖檢查:主要用於檢測大腦的電活動情況,對於一些因腦部病變導致癲癇發作或腦功能異常的患者有診斷價值。
在進行相關檢查前,患者應向醫生詳細描述病史、症狀等信息,配合醫生的檢查和診斷。檢查過程中要保持放鬆的心態,避免過度緊張影響檢查結果。若檢查後有任何不適,應及時告知醫生。