脊髓壓迫症的臨床表現主要有神經根症狀、感覺障礙、運動障礙、反射異常、自主神經功能障礙等。
1. 神經根症狀：神經根受刺激或壓迫時，可引起其支配區域的放射性疼痛，如刀割樣、針刺樣或電擊樣，在用力、咳嗽、打噴嚏等導致腹壓增加的情況下，疼痛可加劇。相應部位還可能出現感覺過敏或減退。
2. 感覺障礙：脊髓丘腦束受損時，會產生對側軀體較病變水平低2 - 3個節段以下的痛覺、溫度覺減退或缺失；後索受損則出現病變水平以下同側的深感覺減退或缺失，患者可能有踩棉花感，對關節位置和運動方向的辨別能力下降。
3. 運動障礙：前角或前根受壓時，可出現病變節段支配的肌肉弛緩性癱瘓，伴有肌肉萎縮和肌束顫動；錐體束受壓時，初期表現為雙下肢無力、沈重感，逐漸發展為痙攣性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，可出現病理反射。
4. 反射異常：病變節段的腱反射減弱或消失，而病變水平以下的腱反射則亢進，淺反射如腹壁反射、提睪反射等減弱或消失，同時可出現病理反射，如巴賓斯基徵陽性等。
5. 自主神經功能障礙：可出現病變水平以下的皮膚乾燥、無汗、脫屑，指趾甲粗糙、變脆，肢體水腫等。還可能有排尿、排便功能障礙，如尿瀦留、尿失禁、便秘等。
脊髓壓迫症病情複雜且嚴重，一旦出現上述相關表現，應及時就醫，配合醫生進行全面檢查，明確病因後接受規範治療，以最大程度減輕脊髓損害，促進功能恢復。
