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結石在膀胱里排不出來怎麼辦

發佈時間:2025-02-14 08:46:23
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

膀胱結石排不出來可通過藥物治療、體外衝擊波碎石、膀胱鏡碎石取石術、恥骨上膀胱切開取石術等方法解決。

1. 藥物治療:對於較小的膀胱結石,可使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、坦索羅辛膠囊等藥物。枸櫞酸鉀顆粒能鹼化尿液,使尿酸結石部分溶解變小,更易排出;別嘌醇片可抑制尿酸合成,減少尿酸結石形成;坦索羅辛膠囊能鬆弛膀胱頸及尿道平滑肌,降低尿道阻力,利於結石排出。

2. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後擊碎膀胱內結石。通過體外設備產生衝擊波,經皮膚、軟組織等介質傳導至結石部位,結石在衝擊波的反復作用下破碎成小塊,隨後可隨尿液自行排出體外,適用於直徑較小且質地不太硬的膀胱結石。

3. 膀胱鏡碎石取石術:經尿道插入膀胱鏡,在直視下利用激光、超聲等碎石設備將結石擊碎並取出。該方法能直接觀察結石情況,精准碎石取石,對患者創傷較小,恢復相對較快,是治療膀胱結石較為常用的微創方法。

4. 恥骨上膀胱切開取石術:在恥骨上切開皮膚、肌肉等組織,進入膀胱將結石取出。對於較大、質地堅硬或經其他方法難以處理的膀胱結石,此手術能直接完整取出結石,但手術創傷相對較大,術後恢復時間較長。

治療後要按照醫生要求定期復查,瞭解結石是否排淨及膀胱恢復情況。保持充足水分攝入,多排尿,促進可能殘留的小結石排出。注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,防止影響傷口愈合或導致血尿等併發症。

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