痔瘡爛了出血可通過坐浴、塗抹藥膏、口服藥物、膠圈套扎、手術治療等方法來處理。
1. 坐浴：對於痔瘡爛了出血的情況，使用溫水或藥物坐浴能有效緩解症狀。溫水坐浴可促進局部血液循環，減輕炎症和腫脹，緩解疼痛，還能清潔創面，減少細菌滋生。藥物坐浴如高錳酸鉀溶液稀釋後坐浴，有殺菌消毒作用，能防止創面感染，利於傷口愈合。一般每天坐浴 1 - 2 次，每次 15 - 20 分鐘，水溫控制在 40 - 50 攝氏度。
2. 塗抹藥膏：痔瘡膏、紅霉素軟膏、雲南白藥膏等可直接作用於患處。痔瘡膏有消腫止痛、止血生肌的功效，能減輕痔瘡的腫脹和疼痛，促進破損處愈合；紅霉素軟膏可預防和治療局部感染，防止因破損引發的炎症加重；雲南白藥膏能活血化瘀、止血，加快出血部位的止血和組織修復。洗淨肛門後，將藥膏均勻塗抹在患處，每天 2 - 3 次。
3. 口服藥物：地奧司明片、槐角丸、邁之靈片等藥物對痔瘡爛了出血有幫助。地奧司明片可減輕靜脈淤血，增強血管壁的張力，減少滲出，緩解痔瘡的腫脹和出血；槐角丸有涼血止血、清腸疏風的作用，能改善腸道濕熱導致的痔瘡出血；邁之靈片能降低血管通透性，增加靜脈回流，減輕痔核充血，從而達到止血消腫的效果。按照說明書或遵醫囑服用。
4. 膠圈套扎：該方法是利用特製的膠圈套扎在痔根部，阻斷痔的血液供應，使痔核缺血、壞死、脫落，從而達到止血和消除痔瘡的目的。對於痔瘡爛了出血，能從根源上解決問題，減少出血點。在局部麻醉下，醫生使用套扎器將膠圈套扎在合適位置，操作相對簡單，術後恢復較快。
5. 手術治療：當上述方法效果不佳時可考慮手術。如吻合器痔上黏膜環切術、外剝內扎術等。吻合器痔上黏膜環切術通過切除痔上黏膜，使下移的肛墊上移，恢復正常解剖位置，同時切斷部分供應痔的血管，減少出血。外剝內扎術直接切除外痔部分，結扎內痔部分，能有效去除病變組織，達到止血和根治痔瘡的效果。但手術有一定風險，需由專業醫生評估後操作。
治療期間要保持肛門清潔，避免久坐久站，飲食上多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉加重病情。聽從醫生安排，定期復查，以便及時調整治療方案。
