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慢性縮窄性心包炎的診斷方法有哪些

發佈時間:2019-11-19 13:50:05
薛磊副主任醫師 河北省兒童醫院

慢性縮窄性心包炎是由心包的慢性炎症引起的,炎症使心包增厚甚至鈣化,致使心臟的舒張功能受限,造成全身的血液循環出現障礙。簡單地說,就是本該有彈性的心包失去了彈性,像裹上一層厚厚的鎧甲一樣限制心臟活動,使得心臟想舒張卻舒張不了,血液想泵卻泵不出去,人體就會出現異常。

慢性縮窄性心包炎是個慢性的炎症性疾病,當身體出現明顯異常時,一般會同時伴隨有其他臟腑的臨床症狀。一旦明確診斷慢性縮窄性心包炎,我們首選的治療方法是手術,那麼,慢性縮窄性心包炎是怎樣診斷的呢?

臨床上,無論是慢性縮窄性心包炎還是其他疾病,都需要結合患者的症狀、體徵和輔助檢查的結果來進行診斷。

慢性縮窄性心包炎患者主要表現為右心功能不全,出現容易疲倦乏力、咳嗽、氣促、消化不好等症狀。嚴重的還可以出現胸水、腹水或者夜間睡覺不能平臥的表現。醫生在檢查過程中,可以發現頸靜脈怒張、肝大、心搏動減弱或者消失、靜脈壓升高等現象。

輔助檢查是診斷慢性縮窄性心包炎最重要的手段。超聲心動圖可以提示心包增厚、心房擴大、心室縮小和心功能減退,是慢性縮窄性心包炎的重要診斷依據。胸部的X線片、CT檢查也可發現心包增厚、鈣化,進而明確診斷慢性縮窄性心包炎。心電圖和心導管檢查等檢查結果可以作為診斷慢性縮窄性心包炎的有效依據。

結合慢性縮窄性心包炎的典型症狀和體徵,再加上超聲心動圖、X線、CT、心電圖等輔助檢查的結果,慢性縮窄性心包炎是很容易診斷出來的。由於慢性縮窄性心包炎首先的治療方法是手術,所以一旦發現身體不適,應當盡早去醫院檢查治療,以免耽擱了病情。

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