骨化三醇軟膠囊與噻嗪類利尿劑、含鎂藥物、洋地黃類藥物、糖皮質激素、抗癲癇藥等不宜同時服用。
1. 噻嗪類利尿劑：
會增加高鈣血症的發生風險，因為噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄，而骨化三醇軟膠囊能促進腸道對鈣的吸收，二者同時使用時，鈣在體內的蓄積可能會加重，從而引發高鈣血症相關的一系列症狀，如乏力、頭痛、多尿等。
2. 含鎂藥物：
可能導致高鎂血症。骨化三醇軟膠囊會影響鈣的代謝，而含鎂藥物在這種情況下可能會使鎂在體內的平衡受到干擾，過多的鎂在體內積聚，可出現惡心、嘔吐、皮膚潮紅等症狀，嚴重時還會影響神經肌肉功能。
3. 洋地黃類藥物：
易誘發心律失常。骨化三醇軟膠囊可能會使血鈣升高，而高鈣血症會增加心肌對洋地黃類藥物的敏感性，從而更容易引發心律失常等嚴重不良反應，威脅患者的生命健康。
4. 糖皮質激素：
會減弱骨化三醇軟膠囊的療效。糖皮質激素具有抗炎、免疫抑制等作用，但同時也會影響鈣的吸收和利用，與骨化三醇軟膠囊同服時，可能會降低其促進鈣吸收的效果，不利於相關疾病的治療。
5. 抗癲癇藥：
可加速骨化三醇的代謝。某些抗癲癇藥物會誘導肝臟酶的活性，使骨化三醇在體內的代謝加快，導致其血藥濃度降低，從而影響治療效果，可能需要調整骨化三醇軟膠囊的劑量。
在使用骨化三醇軟膠囊時，應告知醫生正在使用的其他藥物，以便醫生綜合評估藥物相互作用的風險，根據具體情況調整治療方案，保障用藥安全和治療效果。
