頸部淋巴結腫大可選用的消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類、喹諾酮類、抗結核藥等。
1. 青霉素類：常用藥物如阿莫西林，它能抑制細菌細胞壁的合成，從而達到殺菌的作用。對常見的革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有較好的抗菌活性，適用於因溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等引起的頸部淋巴結炎，療效確切，價格相對較為便宜，不過使用前需要進行皮試，以防止過敏反應的發生。
2. 頭孢菌素類：像頭孢克肟、頭孢拉定等都屬於此類。頭孢菌素類藥物抗菌譜廣，對多種細菌都有良好的抗菌效果。不同代的頭孢菌素對不同類型細菌的抗菌活性有所差異，一般隨著代數增加，對革蘭氏陰性菌的抗菌作用增強。使用相對安全，但部分人可能會有胃腸道不適等不良反應。
3. 大環內酯類：阿奇霉素、羅紅霉素是常見代表。這類藥物主要通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用，對支原體、衣原體等非典型病原體有較好療效，對於一些對青霉素類和頭孢菌素類過敏的患者，大環內酯類藥物是不錯的替代選擇，不過可能會引起惡心、嘔吐等胃腸道反應。
4. 喹諾酮類：例如左氧氟沙星，它能抑制細菌DNA旋轉酶的活性，阻礙細菌DNA複製。對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌都有較強的抗菌活性，常用於治療敏感菌引起的頸部淋巴結炎症，但18歲以下未成年人禁止使用，因為可能影響骨骼發育。
5. 抗結核藥：如果頸部淋巴結腫大是由結核桿菌感染引起，就需要使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯合治療。抗結核治療療程較長，一般需要6 - 9個月甚至更久，治療過程中要嚴格按醫囑規律服藥，定期復查肝腎功能等指標，因為這些藥物可能會對肝臟等器官造成一定損害。
在使用消炎藥治療頸部淋巴結腫大時，要嚴格按照醫生的處方用藥，不要自行增減劑量或停藥。同時，要注意觀察症狀變化，如果用藥後症狀沒有改善甚至加重，應及時就醫，重新評估病情並調整治療方案。
