前列腺肥大常見的用藥有α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、植物制劑、M受體拮抗劑、中藥等。
1. α受體阻滯劑：通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的α受體，鬆弛平滑肌，改善排尿困難症狀，起效相對較快，能快速緩解尿頻、尿急、排尿費力等問題，常見藥物如坦索羅辛、特拉唑嗪等，可有效提高患者的生活質量。
2. 5α-還原酶抑制劑：抑制體內睪酮向雙氫睪酮的轉化，使前列腺體積縮小，從根本上改善前列腺肥大問題。不過通常需要連續服用3-6個月才能見到明顯效果，代表藥物有非那雄胺、度他雄胺等，長期使用可降低急性尿瀦留風險。
3. 植物制劑：其作用機制較為複雜，可能與抑制炎症反應、調節激素水平等有關，能緩解前列腺肥大引起的不適症狀，安全性較高，副作用相對較少，常見的有鋸葉棕果實提取物軟膠囊等，可作為綜合治療的一部分。
4. M受體拮抗劑：能阻斷膀胱M受體，抑制逼尿肌不自主收縮，從而改善尿頻、尿急等儲尿期症狀，對於伴有急迫性尿失禁的患者效果較好，比如托特羅定、索利那新等。
5. 中藥：一些中藥方劑或中成藥也對前列腺肥大有一定療效，通過整體調理身體機能，改善前列腺局部血液循環，減輕症狀。具體用藥需根據患者的具體症狀、體徵及中醫辨證結果來選擇，例如前列舒通膠囊等。
在使用藥物治療前列腺肥大時，要嚴格按照醫生的囑咐按時、按量用藥。不同藥物的服用方法和時間可能有所不同，不能自行增減藥量或停藥。同時，治療期間要注意觀察症狀變化，若症狀沒有改善甚至加重，應及時就醫調整治療方案。還要保持健康的生活方式，如避免久坐、適當運動、規律作息等，以輔助藥物治療取得更好效果 。
