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前列腺增生用甚麼藥最好

發佈時間:2025-02-14 08:45:54
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

前列腺增生常見用藥有α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、植物制劑、M受體拮抗劑、中藥等。

1. α受體阻滯劑:通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的α受體,鬆弛平滑肌,改善排尿困難症狀,起效較快,能迅速緩解患者尿頻、尿急、排尿費力等情況,常見藥物如坦索羅辛、特拉唑嗪等,可有效提高患者生活質量。

2. 5α-還原酶抑制劑:抑制體內睪酮向雙氫睪酮的轉化,使前列腺體積縮小,從根本上改善前列腺增生問題,一般需要連續服用3到6個月以上才能見到明顯效果,代表藥物有非那雄胺、度他雄胺等,長期使用可降低急性尿瀦留風險。

3. 植物制劑:其作用機制較為複雜,多是通過多種途徑綜合發揮作用,能一定程度緩解前列腺增生症狀,副作用相對較少,常見的有鋸葉棕果實提取物軟膠囊等,對改善患者下尿路症狀有一定幫助。

4. M受體拮抗劑:可以緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善尿頻、尿急等儲尿期症狀,常用藥物如托特羅定、索利那新等,尤其適用於以尿頻、尿急為主要症狀的患者。

5. 中藥:一些中藥方劑或中成藥也可用於前列腺增生的治療,通過整體調理身體機能,改善前列腺增生相關症狀,具體用藥需根據患者的具體辯證論治,例如前列舒通膠囊等,在緩解症狀的同時注重對身體整體狀態的調整。

用藥期間要密切關注自身症狀變化,若症狀持續不緩解或出現加重,如排尿困難進一步加劇、出現血尿等情況,應及時就醫調整治療方案。同時,要嚴格按照醫生的囑咐按時按量用藥,不要自行增減藥量或停藥,以免影響治療效果。

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