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急性腎損傷的治療措施是甚麼

發佈時間:2025-01-20 06:43:15

急性腎損傷的治療措施包括糾正可逆病因、維持體液平衡、營養支持、防治感染、腎臟替代治療等。

1. 糾正可逆病因:積極查找並處理引起急性腎損傷的可逆因素,如解除尿路梗阻、控制感染、糾正低血壓和低血容量、避免使用腎毒性藥物等,這是治療急性腎損傷的關鍵環節,能有效阻止腎功能的進一步惡化,促進腎功能的恢復。

2. 維持體液平衡:需嚴格記錄患者的出入量,根據患者的體重、血壓、心率、中心靜脈壓等指標來調整補液量和補液速度,避免補液過多導致肺水腫、心力衰竭等併發症,同時也要防止補液不足引起腎灌注不足,加重腎損傷。

3. 營養支持:給予患者足夠的能量和營養物質,以維持機體的代謝需求。一般採用腸內營養為主,若患者無法耐受腸內營養,則可採用腸外營養。營養支持有助於改善患者的營養狀況,增強機體的抵抗力,促進腎功能的恢復。

4. 防治感染:感染是急性腎損傷患者常見的併發症之一,也是導致患者死亡的重要原因。應加強護理,嚴格無菌操作,預防感染的發生。一旦發生感染,應及時選用敏感的抗生素進行治療。

5. 腎臟替代治療:對於嚴重的急性腎損傷患者,如出現高鉀血症、嚴重代謝性酸中毒、肺水腫等併發症,或保守治療無效時,應及時進行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析、連續性腎臟替代治療等,以清除體內的代謝廢物和多餘水分,維持內環境的穩定。

急性腎損傷病情複雜多變,治療過程中需密切觀察患者的生命體徵、腎功能、電解質等指標的變化,根據患者的具體情況及時調整治療方案,以提高治療效果,改善患者的預後。

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