氟康唑顆粒與多種藥物同時服用時可能會發生相互作用,常見的有華法林、環孢素、苯妥英、利福平、特非那定等。
1. 華法林:氟康唑顆粒可延長華法林的半衰期,增強其抗凝作用,從而增加出血風險。兩藥合用時,需密切監測凝血酶原時間等凝血指標,根據結果調整華法林的劑量。
2. 環孢素:氟康唑顆粒能使環孢素的血藥濃度升高,可能導致環孢素的腎毒性等不良反應增加。合用時應監測環孢素的血藥濃度,並適當調整環孢素的劑量。
3. 苯妥英:氟康唑顆粒會抑制苯妥英的代謝,使其血藥濃度升高,可能引發苯妥英中毒的相關症狀,如眼球震顫、共濟失調等。用藥期間需監測苯妥英的血藥濃度,必要時調整劑量。
4. 利福平:利福平可誘導肝藥酶,加速氟康唑的代謝,降低氟康唑的血藥濃度,從而影響其抗真菌療效。若需同時使用,可能需要增加氟康唑的劑量。
5. 特非那定:氟康唑顆粒與特非那定合用時,可能會抑制特非那定的代謝,導致特非那定血藥濃度升高,增加心臟毒性風險,如心律失常等。應避免兩藥同時使用。
在使用氟康唑顆粒時,若還需使用其他藥物,應告知醫生,由醫生綜合評估藥物相互作用的風險,合理選擇用藥方案,以確保治療安全有效。