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原發性腦幹損傷的臨床表現

發佈時間:2025-01-20 05:45:22

原發性腦幹損傷的臨床表現通常有昏迷、瞳孔異常、呼吸功能紊亂、肢體癱瘓、生命體徵不穩定等。若出現上述症狀,應及時就醫診斷。

1.昏迷:腦幹內存在網狀上行激活系統,其對維持大腦的覺醒狀態至關重要。當腦幹受損時,該系統功能被破壞,無法正常激活大腦皮層,導致患者陷入昏迷狀態,且昏迷程度往往較深,持續時間較長。

2.瞳孔異常:腦幹中的動眼神經核及相關神經傳導通路受損,會引起瞳孔的大小、形狀和對光反射改變。例如,中腦損傷可能導致一側瞳孔散大,對光反射消失。

3. **呼吸功能紊亂**:腦幹的延髓部分是呼吸中樞所在位置,損傷後會干擾呼吸節律和深度的正常調節。患者可能出現呼吸頻率和節律的改變,如呼吸淺快、呼吸深慢、呼吸暫停等異常呼吸模式,嚴重時甚至呼吸停止,需要立即進行人工呼吸等急救措施維持生命。

4.肢體癱瘓:腦幹內的錐體束等神經傳導束負責傳遞大腦對肢體運動的控制信號,損傷後這些信號傳導受阻,導致肢體運動功能障礙,表現為肢體無力、癱瘓,可為單癱、偏癱或四肢癱。

5.生命體徵不穩定:腦幹不僅控制呼吸,還參與心血管中樞的調節。損傷後可出現血壓波動,如血壓驟升或驟降,心率也可能發生異常變化,如心動過速或過緩等。

在日常生活中,要注意安全防護,尤其是在進行高空作業、駕駛車輛、運動等活動時,佩戴好頭盔等防護裝備,減少頭部受傷的風險。

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