西洛他唑膠囊與抗凝血藥、抗血小板藥、降壓藥、降糖藥、CYP3A4抑制劑等不宜同時服用。
1. 抗凝血藥：西洛他唑膠囊本身具有抗血小板聚集作用，與抗凝血藥如華法林等合用時，可能會增加出血風險，導致鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑瘀點，甚至嚴重的內臟出血等不良後果。
2. 抗血小板藥：像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，與西洛他唑膠囊一同使用時，會進一步增強抗血小板的效果，大大增加出血的可能性，比如可能出現消化道出血、顱內出血等危及生命的情況。
3. 降壓藥：當西洛他唑膠囊與某些降壓藥如鈣通道阻滯劑硝苯地平等合用時，可能會引起血壓過度降低，患者可能會出現頭暈、乏力、心慌等低血壓症狀，影響身體正常功能。
4. 降糖藥：與降糖藥如二甲雙胍、胰島素等聯合應用時，可能會影響血糖的控制，導致血糖波動，出現低血糖或高血糖反應，低血糖時患者會有出汗、飢餓、心慌、手抖等表現，高血糖則可能加重糖尿病相關併發症。
5. CYP3A4抑制劑：西洛他唑主要通過CYP3A4酶代謝，當與CYP3A4抑制劑如酮康唑、伊曲康唑等合用時，會抑制西洛他唑的代謝，使其血藥濃度升高，增加不良反應的發生風險，如頭痛、眩暈、心悸等。
在使用西洛他唑膠囊時，應告知醫生正在使用的其他藥物，以便醫生綜合評估藥物相互作用的可能性。如果需要同時使用其他藥物，應密切觀察身體反應，如有異常及時就醫調整治療方案。
