配偶精液異常常見情況有少精子症、弱精子症、畸形精子症、無精子症、精液不液化等。
1. 少精子症：指精液中的精子數量低於正常生育男性的參考值下限。正常男性一次射精的精子總數應在 3900 萬個以上，若低於此數值則為少精子症。少精子症可因多種因素引起，如精索靜脈曲張，會影響睪丸的血液回流，導致局部溫度升高，影響精子生成；內分泌失調，像雄激素水平降低，會干擾精子的發生過程；還有長期不良生活習慣，如抽煙、酗酒、熬夜等，也可能對精子數量產生不良影響。
2. 弱精子症：是指精液中前向運動的精子PR小於 32%，或前向運動精子與非前向運動精子之和PR+NP小於 40%。造成弱精子症的原因眾多，生殖道感染是常見因素之一，如附睪炎、前列腺炎等，炎症會影響精子的運動能力；精子的運動需要能量供應，當精子的能量代謝出現異常時，也會導致精子活力下降；長期接觸有害物質，如化學毒物、放射性物質等，也可能損害精子的運動功能。
3. 畸形精子症：即精液中正常形態的精子比例低於參考值下限。正常形態精子應不低於 4%，若低於此比例則為畸形精子症。畸形精子的產生與多種因素有關，遺傳因素可能導致精子的形態結構出現異常；環境因素也不容忽視，如高溫環境會影響精子的正常發育，導致畸形率升高；某些藥物的使用，如抗腫瘤藥物、抗生素等，也可能對精子形態產生不良影響。
4. 無精子症：指射出的精液經離心沈澱後，在光學顯微鏡下連續觀察 3 次均未發現精子。無精子症可分為梗阻性無精子症和非梗阻性無精子症。梗阻性無精子症是由於輸精管道堵塞，導致精子無法排出體外，常見原因有附睪炎、輸精管結扎等；非梗阻性無精子症則是由於睪丸生精功能障礙，無法產生精子，可能與遺傳疾病、內分泌異常、睪丸損傷等因素有關。
5. 精液不液化：正常情況下，精液射出後在精囊凝固酶的作用下會變為膠凍狀，隨後在前列腺液化酶的作用下逐漸液化，通常在 60 分鐘內完成。若超過 60 分鐘精液仍未液化，則稱為精液不液化。精液不液化主要與前列腺和精囊的功能異常有關，前列腺炎、精囊炎等疾病會影響液化因子的分泌，導致精液液化時間延長。
當發現配偶精液異常時，應及時前往正規醫院男科或生殖醫學科就診，進行全面檢查，明確病因。在日常生活中，要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、避免長時間久坐和高溫環境等。積極配合醫生的治療方案，按時服藥、定期復查，以提高精液質量，增加受孕幾率。
