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輸尿管結石有甚麼表現

發佈時間:2025-02-14 08:44:48
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

輸尿管結石的表現常見到罕見依次為疼痛、血尿、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、無明顯症狀等。

1. 疼痛:疼痛是輸尿管結石最為突出的症狀,多為突然發作的劇烈絞痛,常位於腰部或上腹部,並沿輸尿管行徑向下放射至下腹部、腹股溝區、會陰部等。疼痛呈陣發性發作,發作時患者輾轉不安、大汗淋灕,難以忍受。這是由於結石在輸尿管內移動,刺激輸尿管平滑肌,引起痙攣所致。

2. 血尿:多數患者會出現血尿,一般為鏡下血尿,少數為肉眼血尿。血尿的產生是因為結石在輸尿管內移動,損傷輸尿管黏膜,導致黏膜下血管破裂出血。有時血尿可不伴有疼痛,稱為無痛性血尿,但這種情況相對較少。

3. 尿頻尿急尿痛:結石刺激輸尿管膀胱壁段或進入膀胱,可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。因為輸尿管與膀胱連接處的神經受到刺激,導致膀胱逼尿肌頻繁收縮,從而出現這些症狀。

4. 惡心嘔吐:輸尿管結石引起的疼痛可刺激胃腸道神經,導致胃腸道蠕動功能紊亂,出現惡心、嘔吐等症狀。惡心嘔吐的程度因人而異,部分患者可能較為嚴重,影響正常的飲食和生活。

5. 無明顯症狀:少數情況下,輸尿管結石可能沒有任何明顯症狀,尤其是結石較小且固定在輸尿管某一位置,沒有引起梗阻或刺激時。這種無症狀的結石容易被忽視,常在體檢或因其他疾病進行檢查時偶然發現。

當發現有類似輸尿管結石的表現時,應及時就醫進行相關檢查,如超聲、CT等,以明確診斷。一旦確診,需積極配合醫生制定的治療方案。治療期間要注意休息,避免劇烈運動,按照醫生的建議調整飲食結構,多飲水以促進結石排出。定期復查,瞭解結石的位置變化及治療效果,確保病情得到有效控制。

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