老人膀胱造瘻可能存在感染、出血、造瘻管堵塞、膀胱痙攣、膀胱結石形成等弊端。
1. 感染：感染是膀胱造瘻較為常見的弊端。由於造瘻管的存在，細菌容易沿著造瘻管進入膀胱，引發泌尿系統感染。老人本身免疫力相對較低，一旦發生感染，可能出現發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛等症狀，嚴重時還可能導致菌血症、敗血症等嚴重併發症，影響老人的身體健康，甚至危及生命。
2. 出血：在膀胱造瘻過程中或術後，可能會出現出血的情況。術中操作不當可能損傷膀胱周圍的血管，導致術後出血。另外，造瘻管對膀胱黏膜的刺激也可能引起黏膜損傷出血。少量出血可能表現為尿液中帶血，大量出血則可能導致休克等嚴重後果，需要及時處理。
3. 造瘻管堵塞：造瘻管堵塞也是常見問題之一。尿液中的沈澱物、結晶、血塊等物質容易在造瘻管內積聚，導致管腔堵塞。一旦堵塞，尿液引流不暢，會引起膀胱內壓力升高，導致老人出現下腹部脹痛、排尿困難等不適症狀，影響造瘻的效果。
4. 膀胱痙攣：膀胱痙攣可因造瘻管對膀胱的刺激、膀胱內炎症等因素引起。老人會感到下腹部陣發性疼痛，同時可能伴有強烈的尿意，嚴重影響老人的生活質量。頻繁的膀胱痙攣還可能導致膀胱內壓力不穩定，影響尿液的引流。
5. 膀胱結石形成：長期留置膀胱造瘻管，尿液中的成分容易在造瘻管周圍或膀胱內沈積，逐漸形成結石。膀胱結石會引起排尿疼痛、血尿等症狀，還可能導致尿路梗阻，進一步加重泌尿系統的損害。
老人進行膀胱造瘻後，要保持造瘻口周圍清潔乾燥，定期更換造瘻管及尿袋，觀察尿液的顏色、性狀和量。如有異常，應及時告知醫生，以便採取相應的處理措施。
