腎結石類型多樣,常見到罕見依次為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石、黃嘌呤結石等。
1. 草酸鈣結石:最為常見,多呈棕褐色,質地堅硬,表面粗糙,形狀不規則。在X線平片上顯影清晰,因其含鈣量高。形成與尿液中草酸和鈣濃度升高有關,如高草酸飲食菠菜、甜菜等、腸道吸收草酸增加等因素,易在腎盂、腎盞等部位沈積形成結石。
2. 磷酸鈣結石:外觀多為灰白色,質地較硬,表面較光滑。在鹼性尿液中易形成,常與尿路感染有關,細菌分解尿素產生氨,使尿液鹼化,促使磷酸鈣沈澱結晶,X線平片上也有較好顯影。
3. 尿酸結石:顏色多為黃色或紅棕色,質地較硬,表面光滑或呈顆粒狀。在酸性尿液中形成,與體內嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少有關,如高嘌呤飲食動物內臟、海鮮等、痛風患者易患。X線平片上多不顯影,需借助超聲、CT等檢查發現。
4. 胱氨酸結石:少見,呈蠟樣外觀,淡黃色,質地較軟。是一種遺傳性疾病導致腎小管對胱氨酸重吸收障礙,使尿液中胱氨酸濃度過高而結晶形成,X線平片顯影較淡,超聲檢查有特徵性表現。
5. 黃嘌呤結石:極為罕見,外觀呈白色或淡黃色,質地硬。由體內黃嘌呤氧化酶缺乏或功能缺陷,導致黃嘌呤代謝異常,在尿液中沈積形成結石,X線平片多不顯影,診斷依賴特殊檢查。
日常要保持健康的生活方式,合理飲食,根據結石類型調整飲食結構,如草酸鈣結石患者減少草酸攝入。適當增加水分攝入,保證每日尿量充足,促進小結石排出,降低結石形成風險。定期體檢,關注泌尿系統情況,若出現腰腹部疼痛、血尿等症狀及時就醫。