藥流乾淨後又出血可能是由於多種原因導致的,包括子宮收縮恢復、殘留的蛻膜組織、子宮復舊不良等。
1.子宮收縮恢復:藥物流產後,子宮需要通過收縮來恢復到正常大小。在這個過程中,子宮平滑肌的收縮會壓迫子宮內的血管,促進止血和子宮內膜的修復。然而,子宮收縮是一個間歇性的過程,當子宮收縮暫時放鬆時,可能會有少量積血從子宮腔內流出,導致出血。這種出血通常是斷斷續續的,顏色可能為暗紅色或褐色,並且會隨著子宮的進一步恢復而逐漸減少。
2.殘留的蛻膜組織:雖然藥物流產後通過超聲檢查等手段判斷已經流乾淨,但可能仍有少量的蛻膜組織殘留。這些殘留的組織會影響子宮的正常修復,刺激子宮收縮,引起出血。蛻膜組織含有豐富的血管,其殘留會導致持續的出血或間斷出血,出血量可能會逐漸增多,還可能伴有腹痛。
3.子宮復舊不良:多種因素可能導致子宮收縮乏力,如藥物流產後過度勞累、營養不良、情緒緊張等。子宮收縮乏力會使子宮不能有效地壓迫血管止血,導致出血時間延長或出血量增多。此外,多次流產史、子宮先天發育不良等因素也可能影響子宮的正常復舊。子宮復舊不良時,除了出血外,還可能出現腹部墜脹、腰酸等症狀。
總之,藥物流產乾淨後又出血是一個需要重視的問題,應及時就醫,找出原因並進行針對性的治療,同時加強護理方面的工作。