頸椎病導致大小便功能障礙是較為嚴重的情況,成因常見的有頸椎間盤突出壓迫脊髓、頸椎骨質增生刺激神經、頸椎管狹窄阻礙神經傳導等。
1.頸椎間盤突出壓迫脊髓:這是常見原因之一,長期不良姿勢、頸椎退變等使頸椎間盤突出,向後壓迫脊髓。脊髓是神經傳導的重要通路,控制著大小便功能相關的低級神經中樞。當脊髓受壓,神經信號傳遞受阻,大腦無法準確接收或下達關於膀胱、直腸的指令,從而出現排尿、排便困難或失禁等問題。
2.頸椎骨質增生刺激神經:隨著年齡增長,頸椎出現骨質增生,增生的骨贅可能會刺激或壓迫周圍神經根。支配膀胱、直腸的神經若受波及,其正常功能就會受干擾,導致膀胱逼尿肌、括約肌以及直腸括約肌功能失調,引發大小便異常,比如出現尿頻、尿急、排便不盡感等。
3.頸椎管狹窄阻礙神經傳導:先天性頸椎管發育狹窄或後天退變、外傷等因素致頸椎管狹窄,脊髓和神經根在這狹小空間內受壓、缺血。如同道路變窄,神經傳導的 “交通” 受阻,影響到與大小便功能相關的神經衝動傳遞,使得患者出現大小便功能障礙,且病情往往逐漸加重。
發現頸椎病伴有大小便功能障礙,務必立即前往醫院脊柱外科就診,通過頸椎磁共振成像(MRI)、CT 等檢查,精准定位病變部位與程度,以便醫生制定手術或保守治療方案,避免永久性神經損傷。