孕婦腎結石的處理方法包括保守觀察、增加飲水量、藥物治療、輸尿管支架置入術、手術取石等。若孕婦出現腰部疼痛、血尿、尿頻、尿急等疑似腎結石症狀，應立即就醫選擇合適的治療方案。
1.保守觀察：對於結石較小、無明顯症狀或症狀輕微，且未引起尿路梗阻的孕婦，可選擇保守觀察，因為部分小結石有自行排出的可能，同時避免不必要的干預對胎兒造成影響。孕婦需密切留意自身症狀變化，定期復查超聲，監測結石位置和大小，期間保持充足休息和適當活動，避免劇烈運動。
2.增加飲水量：通過大量飲水，增加尿量，起到沖洗尿路的作用，有助於結石排出，減輕結石對尿路黏膜的刺激和損傷。孕婦每天應保證攝入2000-3000ml的水分，可分多次飲用，以白開水為主，避免飲用含咖啡因或高糖的飲料。
3.藥物治療：當疼痛較明顯時，在醫生指導下謹慎使用藥物緩解症狀和促進結石排出，如黃體酮注射液，可鬆弛輸尿管平滑肌，擴張輸尿管，減輕疼痛並利於結石下移，間苯三酚注射液，能直接作用於泌尿生殖道平滑肌，緩解痙攣性疼痛，且對胎兒相對安全。
4.輸尿管支架置入術：若結石引起輸尿管梗阻，導致腎積水逐漸加重，可能威脅腎功能時，可考慮此方法。一般是通過置入支架，撐開輸尿管，恢復尿液引流，緩解腎積水和疼痛。手術操作相對簡單，在局部麻醉或硬膜外麻醉下進行，經尿道將輸尿管支架置入梗阻部位上方。一般作為過渡性治療措施，待產後再處理結石，避免孕期複雜手術對胎兒的影響。
5.手術取石：對於少數結石較大、梗阻嚴重、保守治療無效且腎功能受損的孕婦，在妊娠中期胎兒相對穩定，經多學科評估後，可考慮手術取石，如經皮腎鏡碎石取石術，通過在腰部建立微小通道，進入腎臟碎石取石，輸尿管鏡碎石取石術，經尿道逆行進入輸尿管碎石。但手術風險較高，需充分權衡利弊，術後密切監測孕婦和胎兒狀況，預防流產、早產等併發症。
建議孕婦要注意飲食均衡，避免高草酸、高鈣、高嘌呤食物攝入過多，如菠菜、動物內臟、濃茶等。保持適量運動，如散步等，避免長時間久坐或久臥。
