肌酐尿酸都偏高,可能是飲食不當、劇烈運動、高血壓腎病、痛風性腎病、腎衰竭等原因引起的,需盡快就醫,針對不同病因採取一般治療、藥物治療、手術治療措施。
1.飲食不當:長期大量攝入高嘌呤、高蛋白食物,如海鮮、動物內臟等,使體內尿酸生成過多,腎臟負擔加重,肌酐排泄受阻。需調整飲食結構,減少高嘌呤食物攝入,增加飲水量。遵醫囑用別嘌醇片抑制尿酸合成、碳酸氫鈉片鹼化尿液。
2.劇烈運動:短時間內劇烈運動,肌肉代謝旺盛,產生過多肌酸,經代謝轉化為肌酐,同時可能影響尿酸排泄。應適當減少運動量,運動後充分休息和補充水分。在醫生指導下服用非布司他片降尿酸、金水寶膠囊保護腎臟。
3.高血壓腎病:長期高血壓使腎小球內壓力增高,腎小動脈硬化,腎臟濾過和排泄功能受損,肌酐尿酸升高。需嚴格控制血壓,低鹽飲食,按時服用降壓藥,如纈沙坦膠囊、氨氯地平片,嚴重時可能需行腎動脈搭橋術、腎移植術終末期。
4.痛風性腎病:尿酸鹽結晶在腎臟沈積,損傷腎小管和間質,導致腎功能減退,肌酐尿酸升高。要積極控制痛風發作,低嘌呤飲食。可以在醫生建議下用苯溴馬隆片促進尿酸排泄、秋水仙鹼片急性期止痛,若出現尿路結石梗阻,可能需行體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡取石術。
5.腎衰竭:各種慢性腎臟疾病發展到終末期,腎臟大部分功能喪失,肌酐尿酸無法正常排泄。需進行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析,同時遵醫囑用促紅細胞生成素糾正貧血、骨化三醇膠丸調節鈣磷代謝,條件允許可考慮腎移植手術。
建議保持健康的生活方式,避免熬夜,保證充足睡眠。戒煙限酒,適量運動,避免過度勞累。定期復查腎功能、尿常規等指標,監測肌酐尿酸水平變化。