右側睪丸腫大疼痛可能是外力撞擊、陰囊局部溫度過高、附睪炎、睪丸扭轉等原因造成。
1.外力撞擊：在運動過程中，如打籃球、踢足球，睪丸不慎受到外力撞擊，或者日常活動中，襠部被硬物碰撞，會直接損傷睪丸組織，引起局部出血、水腫，進而出現腫大、疼痛，受傷部位通常有明顯的觸痛，陰囊皮膚可能伴有淤血，這屬於生理性原因，受傷後應立即停止活動，適當冷敷，緩解疼痛與腫脹。
2.陰囊局部溫度過高：長時間久坐、穿著過緊不透氣的內褲，或是長時間處於高溫環境，如桑拿房，會使陰囊局部溫度升高，睪丸為了維持適宜的生精溫度，血液循環加快，血管擴張，時間一長，容易引發睪丸墜脹、腫大疼痛，改善生活習慣，穿著寬松衣物，脫離高溫環境，症狀多可緩解。
3.附睪炎：細菌、病毒等病原體逆行感染附睪，附睪與睪丸緊密相鄰，炎症極易波及睪丸。病原體侵襲引發附睪組織充血、水腫，炎性滲出物增多，累及睪丸後，導致睪丸腫大、疼痛，常伴有陰囊墜脹感，患者需要臥床休息，使用抗生素抗感染治療。
4.睪丸扭轉：睪丸在陰囊內通過精索固定，若精索發生扭轉，睪丸的血液供應會瞬間受阻。睪丸缺血、缺氧，迅速出現腫大、疼痛，這種情況十分緊急，發病初期疼痛劇烈，若不及時治療，睪丸可能因缺血壞死，需立即手術復位。
如果出現右側睪丸腫大疼痛，且持續不緩解，或伴有發熱、惡心嘔吐、陰囊皮膚發紅等異常，應及時前往醫院泌尿外科就診。
