尿道損傷按損傷程度可分為尿道挫傷、尿道部分裂傷、尿道完全斷裂、尿道黏膜損傷、尿道海綿體破裂等。
1. 尿道挫傷:尿道黏膜及黏膜下組織損傷,而尿道的連續性仍保持完整。此類損傷通常是由於局部受到較輕的外力撞擊或擠壓等導致,一般症狀相對較輕,可能僅有局部疼痛、少量血尿等表現,多數患者經過適當休息、多飲水等保守治療後可逐漸恢復。
2. 尿道部分裂傷:尿道的部分管壁發生斷裂,但尿道的完整性未完全喪失。常因較為嚴重的暴力作用引起,如騎跨傷等。患者會出現明顯的疼痛、血尿,還可能有局部血腫形成,排尿時疼痛加劇,部分患者可能出現排尿困難。治療上多需要留置導尿管一段時間,以促進尿道愈合,必要時可能需手術修復。
3. 尿道完全斷裂:尿道的連續性完全中斷,這是比較嚴重的損傷情況。多由強大的暴力所致,如骨盆骨折等。患者會出現嚴重的疼痛、大量血尿,會陰部可出現明顯的血腫及尿外滲,完全無法自行排尿。治療通常需要緊急手術,恢復尿道的連續性,避免後期出現尿道狹窄等嚴重併發症。
4. 尿道黏膜損傷:主要是尿道黏膜層受到損傷,相對來說損傷範圍較局限。常見於醫源性操作如導尿不當等。患者可能有尿道疼痛、少量滴血等症狀,一般通過預防感染、適當休息等處理可恢復。
5. 尿道海綿體破裂:多因陰莖勃起時受到直接暴力打擊等引起。患者會突然感到陰莖劇烈疼痛,隨即陰莖迅速腫脹、淤血,外觀呈青紫色。需要及時就醫進行手術修復,以避免影響陰莖的正常功能。
發生尿道損傷後,應及時前往醫院進行詳細檢查和規範治療。治療期間要嚴格按照醫生的安排進行護理,如保持傷口清潔、避免劇烈活動等。同時,要密切觀察自身症狀變化,如血尿情況、排尿是否順暢等,若出現異常應及時告知醫生,以便調整治療方案,促進身體盡快恢復。