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慢性細菌性膀胱炎如何治療

發佈時間:2025-01-18 13:42:16

慢性細菌性膀胱炎的治療方法主要有一般治療、藥物治療、膀胱灌注治療、中醫治療、手術治療等。

1. 一般治療:慢性細菌性膀胱炎患者需增加水分攝入,每天保證 1500 - 2000 毫升以上的水分,通過多排尿來沖洗尿道,減少細菌在膀胱內的停留和繁殖。同時要注意休息,避免勞累,保持會陰部清潔,勤換內褲,防止細菌滋生和逆行感染。因為充足的水分攝入和良好的生活習慣有助於改善泌尿系統的內環境,減輕炎症反應,對慢性細菌性膀胱炎的恢復有積極作用。

2. 藥物治療:常用的藥物有左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟片、三金片顆粒等。左氧氟沙星膠囊屬於喹諾酮類抗生素,能抑制細菌 DNA 旋轉酶的活性,阻礙細菌 DNA 複製,從而達到殺菌的目的。頭孢克肟片是頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮抗菌作用。三金片顆粒具有清熱解毒、利濕通淋等功效,可緩解慢性細菌性膀胱炎引起的尿頻、尿急、尿痛等症狀。這些藥物聯合使用,能有效殺滅細菌,控制炎症。

3. 膀胱灌注治療:對於一些症狀頑固的慢性細菌性膀胱炎患者,可採用膀胱灌注治療。常用的灌注藥物有卡介苗、絲裂霉素等。將這些藥物通過導尿管注入膀胱,讓藥物直接作用於膀胱黏膜,能夠增強局部的免疫反應,抑制細菌生長,減輕炎症對膀胱黏膜的損傷。這種局部治療方法可以提高藥物在病變部位的濃度,更好地發揮治療效果。

4. 中醫治療:中醫通過辨證論治來治療慢性細菌性膀胱炎。常見的證型有濕熱下注、脾腎虧虛等。對於濕熱下注型,常用八正散加減,方劑中的瞿麥、萹蓄、滑石等藥物具有清熱利濕通淋的作用。脾腎虧虛型則以無比山藥丸加減,可起到健脾補腎、利濕通淋的功效。中醫治療從整體出發,調整人體的陰陽平衡,提高機體的抵抗力,有助於慢性細菌性膀胱炎的康復。

5. 手術治療:當慢性細菌性膀胱炎病情嚴重,出現膀胱攣縮、結石等併發症,且經保守治療無效時,可考慮手術治療。如膀胱擴大術,通過切除部分病變的膀胱組織,用腸道組織來擴大膀胱容量,改善患者的排尿功能。手術治療可以直接解決因炎症導致的膀胱結構和功能異常問題,但手術存在一定風險,需要嚴格掌握手術適應症。

治療期間要按照醫生的安排按時服藥、定期復查。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物。保持規律的作息時間,適當進行體育鍛鍊,增強身體抵抗力。注意觀察自身症狀變化,若出現症狀加重或其他異常情況,應及時就醫。

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