鑒別前列腺增生與膀胱頸部硬化可從病史及症狀、直腸指診、超聲檢查、尿流動力學檢查、膀胱鏡檢查等方面入手。
1. 病史及症狀：前列腺增生多見於老年男性，常有進行性排尿困難，如尿頻、尿急、尿等待、尿線變細、排尿費力等，夜尿增多明顯；膀胱頸部硬化患者排尿困難症狀相對不典型，可能伴有下腹部憋痛等不適。
2. 直腸指診：前列腺增生時可觸及增大的前列腺，表面光滑，質地中等，中央溝變淺或消失；而膀胱頸部硬化時，直腸指診前列腺一般無明顯增大，大小、質地多正常。
3. 超聲檢查：前列腺增生在超聲下可見前列腺體積增大，形態飽滿，回聲均勻或稍增強；膀胱頸部硬化主要表現為膀胱頸部增厚，回聲增強，而前列腺大小基本正常。
4. 尿流動力學檢查：前列腺增生患者最大尿流率降低，排尿時間延長，殘餘尿量增多；膀胱頸部硬化患者尿流率也可降低，但膀胱逼尿肌功能可能存在異常，如逼尿肌不穩定等。
5. 膀胱鏡檢查：前列腺增生時可見前列腺向尿道內突出，尿道受壓變窄；膀胱頸部硬化則表現為膀胱頸部黏膜僵硬、隆起，後唇抬高明顯。
對於前列腺增生與膀胱頸部硬化的鑒別，應綜合多種檢查結果進行判斷。患者若出現排尿異常等相關症狀，應及時就醫，由專業醫生根據具體情況制定合適的診斷和治療方案，避免延誤病情。
