面部脂溢性皮炎常用藥有糖皮質激素、抗真菌藥物、抗生素、硫化硒洗劑、他克莫司軟膏等。
1. 糖皮質激素:具有抗炎、抗過敏作用,能快速緩解面部脂溢性皮炎的炎症和瘙癢症狀。通常短期使用弱效糖皮質激素藥膏,如氫化可的松乳膏等,可減輕局部紅腫、滲出等表現。但長期使用可能會引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應,所以使用時間和劑量需嚴格把控。
2. 抗真菌藥物:馬拉色菌與面部脂溢性皮炎的發病密切相關,抗真菌藥物能抑制或殺滅馬拉色菌。常見的有酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,可直接塗抹於患處,通過抑制真菌細胞膜的合成來發揮作用,從而改善脂溢性皮炎症狀。
3. 抗生素:當面部脂溢性皮炎伴有明顯的細菌感染,出現膿皰、紅腫加劇等情況時,可使用抗生素。如甲硝唑凝膠,它對厭氧菌有較好的抗菌活性,能減輕炎症反應,促進皮損的愈合,常用於炎症較重的脂溢性皮炎患者。
4. 硫化硒洗劑:具有殺真菌和抑制細菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。可用於洗頭,也可用於面部,能有效改善頭皮和面部脂溢性皮炎的症狀,減少脫屑和瘙癢。使用時需注意避免接觸眼睛和其他黏膜部位。
5. 他克莫司軟膏:屬於鈣調神經磷酸酶抑制劑,可調節局部免疫反應,對於面部脂溢性皮炎,尤其是糖皮質激素治療效果不佳或不適宜使用糖皮質激素的患者適用。能有效緩解炎症和瘙癢,且相對安全,長期使用一般不會引起皮膚萎縮等不良反應。
面部脂溢性皮炎用藥需根據病情嚴重程度、個體差異等因素選擇合適藥物。用藥過程中要嚴格按照醫生指導,注意觀察皮膚反應。若出現不適或症狀無改善,應及時就醫調整治療方案。