子宮內膜癌的擴散途徑主要有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、腹腔種植、醫源性種植等。
1. 直接蔓延：
子宮內膜癌可向上經子宮角蔓延至輸卵管，向下可累及宮頸管及陰道。若癌瘤向肌壁浸潤，可穿透子宮肌層累及子宮漿膜層，進而蔓延至輸卵管、卵巢，並可廣泛種植於盆腔腹膜、直腸子宮陷凹及大網膜。
2. 淋巴轉移：
是子宮內膜癌最主要的轉移途徑。當癌腫累及宮頸、深肌層或癌組織分化不良時，易發生淋巴轉移。其轉移途徑與癌灶生長部位有關，宮底部癌灶常沿闊韌帶上部的淋巴管網，經骨盆漏斗韌帶至卵巢，向上至腹主動脈旁淋巴結；子宮角部癌灶可沿圓韌帶至腹股溝淋巴結；子宮下段及宮頸管癌灶可至宮旁、閉孔、髂內、髂外及髂總淋巴結。
3. 血行轉移：
較少見。晚期患者可經血行轉移至肺、肝、骨等遠處器官。
4. 腹腔種植：
當癌細胞穿透子宮漿膜層時，可脫落形成種植性轉移，在盆腔腹膜、大網膜等部位形成轉移結節。
5. 醫源性種植：
較為罕見。多在手術操作過程中，如子宮切除時，癌細胞可被種植在手術切口、盆腔或腹腔其他部位。
子宮內膜癌患者應積極配合醫生進行全面檢查，明確病情分期。根據自身狀況和醫生建議，選擇合適的治療方案，如手術、放療、化療等。治療後需定期復查，保持良好的生活習慣，以提高生活質量，延長生存期。
