凝血功能障礙患者、泌尿系統感染未控制患者、嚴重心肺功能不全患者、輸尿管狹窄嚴重且難以擴張患者、妊娠期女性等不適合進行輸尿管腎鏡取石術。若患有結石,應及時就醫治療。
1.凝血功能障礙患者:手術會造成一定的創口,而這類患者凝血機制差,術中術後易出現難以控制的出血情況,危及生命,所以不適合。
2.泌尿系統感染未控制患者:手術操作可能會使感染擴散,加重病情,引發全身性的感染症狀,需先控制感染後再考慮手術,故暫不適合。
3.嚴重心肺功能不全患者:手術對心肺功能有一定要求,此類患者難以耐受長時間手術及麻醉過程,容易出現心肺功能衰竭等危險,不宜手術。
4.輸尿管狹窄嚴重且難以擴張患者:輸尿管鏡難以順利通過狹窄部位到達結石處進行取石操作,手術無法有效開展,因而不適合。
5.妊娠期女性:手術及麻醉用藥等可能對胎兒產生不良影響,同時孕期身體情況特殊,為保障母嬰安全,通常不適合做該手術。
患者即使不適合手術也要遵醫囑積極治療基礎疾病,比如控制感染、改善心肺功能、調節凝血功能等。要增加飲水量,每日保證充足水分攝入,促進小結石排出,緩解症狀。注意飲食均衡,根據結石成分合理調整飲食結構,比如草酸鈣結石患者減少草酸含量高的食物攝入。